有多動癥的女孩未必多動，但往往表現(xiàn)為注意力無法集中，上課愛神游，家長需警惕

醫(yī)學指導/中山大學附屬第一醫(yī)院兒科張洪宇副教授

孩子上課無法專心聽講，要么經(jīng)常東張西望，小動作不斷，撕紙、摳橡皮，甚至離開座位游走；要么靜靜托腮，神游八方；晚上回家做作業(yè)邊做邊玩，經(jīng)常拖拉到11時，還錯漏百出。有些孩子入睡困難，睡眠質(zhì)量差。早上起床總是叫不醒，自理能力差，整理書包也會丟三落四……

如果您的孩子有上述表現(xiàn)，在跟孩子心平氣和地溝通之后，排除掉教學內(nèi)容乏味等可能性的情況下，孩子的行為依舊沒有改變。那么，或許您要當心，這可能是注意力缺陷-多動障礙（ADHD）的表現(xiàn)。

小學一年級 多動癥高發(fā)期

注意力缺陷-多動障礙（ADHD）主要表現(xiàn)為與年齡不相符的注意力分散、不分場合的過度活動和情緒沖動、任性等，常伴有不同程度的認知障礙和學習困難。ADHD孩子的智力一般不受到影響。在多數(shù)人眼中，患有多動癥的孩子和調(diào)皮好動的孩子很難區(qū)別開來。不少家長覺得，男孩就是比女孩調(diào)皮好動。

“男孩的確調(diào)皮好動，尤其是幼兒園階段，出現(xiàn)注意力不集中、坐不住，相當常見，大多屬于生理性多動。但如果超過六歲，情況依舊沒有好轉(zhuǎn)，且越來越加重，那么家長還是對此要有足夠的重視。”中山大學附屬第一醫(yī)院兒科張洪宇副教授指出，被家長帶到門診咨詢ADHD問題的孩子，以小學生尤其是一年級新生居多。

幼兒園時期，老師對課堂紀律并不特別強調(diào)，加上學前期的孩子有生理性的多動，多動癥的孩子并不顯得突出。而到了小學，ADHD孩子在課堂上無法集中注意力、難以控制自己的行為，特別是無法完成學業(yè)要求，導致學習成績不佳，甚至部分孩子脾氣暴躁、有攻擊性的一面，就會凸顯出來。

不好動也可能患病 女孩多愛“神游”

時常有家長不解：“我家女兒很乖，并不好動，為啥還會被診斷為多動癥？”

張洪宇解釋，并非所有孩子都會表現(xiàn)為多動。ADHD包括了多動障礙和注意力缺陷的“兩面”。受性格的影響，有ADHD的女孩未必多動，但往往表現(xiàn)為注意力無法集中，上課愛神游，若問她老師講了什么，往往迷茫不知。女孩學習效率很差，成績落后，經(jīng)常感到自卑、焦慮、不合群，朋友少，與他人交往困難、作業(yè)經(jīng)常做到深更半夜，睡眠質(zhì)量差。不過，也有一些女孩兒表現(xiàn)為好動、精力過于旺盛。

張洪宇介紹，注意力缺陷主要表現(xiàn)為：學習或活動中難以持久保持注意，不注意細節(jié)，粗心大意。與人對話時，心不在焉。不能按要求完成功課、家務或者活動。逃避學習，經(jīng)常遺失玩具、課本、作業(yè)、文具等。

“多動、沖動”表現(xiàn)為：小動作多，“坐不穩(wěn)”，容易擅自離開座位。在應該保持安靜、遵守秩序的場合過多地奔跑或爬上爬下。不能安靜地參加活動或者游戲。一刻不停地活動，無法停下來。講話過多，愛插嘴、搶答問題，容易發(fā)脾氣，人際關(guān)系差。